Tarif d’une séance de kinésithérapie:

Actes:

Les actes du titre XIV du code de la Sécurité Sociale peuvent être pris en charge ou remboursés par les caisses d’Assurance Maladie, lorsqu’ils sont personnellement effectués par un masseur kinésithérapeute, sous réserve qu’ils aient fait l’objet d’une prescription écrite du médecin mentionnant l’indication médicale de l’intervention du masseur-kinésithérapeute ; le médecin peut, s’il le souhaite, préciser sa prescription, qui s’impose alors au masseur-kinésithérapeute. A défaut, la détermination du nombre de séances nécessaires entre dans le champ de compétences du masseurkinésithérapeute ainsi que le libre choix des techniques utilisées pour le traitement.

Une séance

Sauf exceptions prévues dans le texte, la durée des séances est de l’ordre de trente minutes. Hormis les modalités particulières de traitement prévues par le chapitre III, le masseur-kinésithérapeute se consacre exclusivement à son patient.

Actes au cours une même séance

Les cotations comprennent les différents actes et techniques utilisés par le masseur-kinésithérapeute pendant la séance à des fins de rééducation, que ce soient des manœuvres de massage, des actes de gymnastique médicale ou des techniques de physiothérapie. Ces cotations ne sont pas cumulables entre elles. A chaque séance s’applique donc une seule cotation. Une seule dérogation est applicable à la règle de non-cumul des actes au cours d’une même séance lorsque l’état du patient nécessite la conjonction d’un acte de rééducation respiratoire pour un épisode aigu et un acte de rééducation d’une autre nature (Titre XIV – Chapitre II – art. 5 de la NGAP). Dans cette hypothèse, et seulement dans celle-ci, les dispositions de l’article 11B des dispositions générales de la NGAP sont applicables, c’est-à-dire le deuxième acte noté à 50 % de son coefficient.

​​Frais de déplacement (Article 13-1 des Dispositions générales) :

Lorsque, au cours d’un même déplacement, le médecin, le chirurgien dentiste ou l’auxiliaire médical intervient dans un établissement assurant l’hébergement des personnes âgées, pour effectuer des actes sur plus d’un patient, les frais de déplacement ne peuvent être facturés, selon les modalités prévues par l’article 13 ci-dessus qu’une seule fois. • Si vous visitez à domicile plusieurs patients d’une même famille habitant ensemble, seul le premier acte donne lieu à l’indemnisation du déplacement à domicile (IFD et/ou IK).

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Le Bilan diagnostic kinésithérapique ou BDK :

Le bilan, extrait du dossier masso-kinésithérapique, permet d’établir le diagnostic kinésithérapique et d’assurer la liaison avec le médecin prescripteur. Le masseur kinésithérapeute communique au médecin toute information en sa possession susceptible de lui être utile pour l’établissement du diagnostic médical ou l’adaptation du traitement en fonction de l’état de santé de la personne et de son évolution. Dans le cadre de la prescription médicale, il établit un bilan qui comprend le diagnostic kinésithérapique et les objectifs de soins, ainsi que le choix des actes et des techniques qui lui paraissent les plus appropriés.

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La Fiche Synthétique Initiale ou FSI :

La réalisation et la transmission de la FSI au médecin prescripteur sont obligatoires au début de tout traitement supérieur ou égal à 10 séances, que la prescription médicale soit quantitative ou non. La Fiche Synthétique Initiale comporte : • Evaluation initiale des déficiences et incapacités fonctionnelles. • Diagnostic kinésithérapique. • Protocole thérapeutique (actes et techniques) dont le nombre de séances en cas de prescription qualitative.

​La Fiche Synthétique Finale ou FSF :

Elle est obligatoirement réalisée et adressée au médecin prescripteur à la fin du traitement supérieur ou égal à 10 séances. La Fiche Synthétique Finale comporte : • Description du déroulement du traitement. • Résultats obtenus. • Propositions consécutives dont éventuelle proposition de prolongation du traitement

Règles de facturation du bilan :

La cotation en AMS, AMK ou AMC du bilan est forfaitaire et ne peut être appliquée que pour un nombre de séances égal ou supérieur à 10

Le remboursement des séances de kinésithérapie à domicile s’effectue comme pour tout acte de soins en France:

La caisse primaire rembourse suivant la cotation, puis la complémentaire santé rembourse le delta entre 100% de la cotation et ce que la caisse primaire aura remboursé. Le remboursement s’effectue sur le compte du patient qui est lié à la sécurité sociale, sauf si le praticien effectue un tiers payant.

Les praticiens effectuent des séances avec tact et mesure, il en va aussi de la durée de la séance de kinésithérapie.

Sauf exceptions prévues dans le texte, la durée des séances est de l’ordre de trente minutes. Hormis les modalités particulières de traitement prévues par le chapitre III, le masseur-kinésithérapeute se consacre exclusivement à son patient.

Les kinésithérapeutes sont des auxiliaires de santé qui effectuent leurs actes avec tact et mesure.

Recensement des tarif pratiqués par les kinésithérapeutes suivant le tarif indiqué sur les sites de prise de rdv en ligne ( doctolib, doctissimo, pajes jaunes etc…)

Quels sont les tarifs assurance maladie?:

Il y a d’abord lieu de définir ce que vaux une « unité d’acte du masseur kinésitéhrapeute » (exemple AMK, AMC, AMS), puis de multiplier par la cotation liée à la pathologie et au soins.

Ce premier tableau indique le tarif des unités d’acte:

Maintenant que les AMK/AMC et AMS sont définis pour leur coût il suffit de multiplier par le nombre qui correspond à la pathologie ou au traitement.

Maintenant pour le calcul, exemple:

Pour définir le tarif assurance maladie du cas d’une personne agée dont la réeducation vise la posture, l’équilibre et la coordination, il suffit de multiplier

la valeur AMS *8  ( 2.15 si en métroplole *_), ceci car ce précédent tableau indique les cotations des actes.

Les kinés à domicile de Paris
82 rue balard 75015 Paris
Ile de France
0183568358
8h00-20h00
rkdparis@gmail.com